Anamnese
A anamnese documenta informações que orientam a avaliação e ajudam o profissional a decidir próximos passos.
Quando usar
Registre uma anamnese no início do acompanhamento, antes da primeira avaliação física, e revise sempre que houver mudança de saúde, objetivo, medicamento ou restrição.
Passo a passo
- Acesse Anamneses ou use o atalho no cadastro do cliente.
- Selecione o cliente correto.
- Preencha histórico, hábitos, limitações, objetivos e observações relevantes.
- Salve a anamnese e gere a ficha quando precisar arquivar ou compartilhar o registro.
Cuidados
- Registre somente informações necessárias para o acompanhamento.
- Não substitua avaliação médica quando houver sinal de risco ou restrição clínica.
- Anule registros somente quando houver erro que precise preservar rastreabilidade.